50 წლიანი გამოცდილების მქონე თერაპევტმა ერთხელ აღნიშნა: „როდესაც მე დავიწყე მუშაობა, ადგილზე არც ერთი ახალგაზრდა პაციენტი არ იყო ოსტეოქონდროზით და დღეს თითქმის ყოველ მეორე 30 წლის ადამიანს აქვს ეს პრობლემა“.
უმოძრაო ცხოვრების წესი, მეტაბოლური დარღვევები, ხერხემლის დაზიანებები, ჭარბი წონა, გაუწონასწორებელი კვება, არასასიამოვნო პოზაში ხანგრძლივი ყოფნა, სტრესი, ჰიპოთერმია, მოწევა თანამედროვე გზებია ქრონიკული დეგენერაციული პროცესებისკენ მალთაშუა დისკებში და შემდგომ თავად ხერხემლიანებში. ეს არის ოსტეოქონდროზი (ძველი ბერძნულიდან osteon - ძვალი, chondros - ხრტილი).
ოსტეოქონდროზი არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ხერხემალში მარილის დალექვით
არასწორი. მალთაშუა დისკი შედგება პულპოსუსის ბირთვისგან, ბოჭკოვანი რგოლისა და ჰიალური ხრტილისგან, რომელიც ფარავს მას ზემოთ და ქვემოთ. როდესაც ეს ელემენტები განადგურებულია, ირღვევა ბალანსი ზურგის სვეტის დატვირთვასა და მისი ტარების უნარს შორის. შედეგად, ხერხემლიანები იწყებენ მიმდებარე ნერვული და კუნთოვანი ქსოვილების შეკუმშვას და იზრდება კიდეების გასწვრივ, ქმნიან ე.წ. ოსტეოფიტები, რომლებიც წარმოქმნიან დამახასიათებელ ხრაშუნის ხმას მოძრაობისას (პაციენტები შეცდომით ხსნიან მას, როგორც "მარილის დეპონირება").
თუ ზურგი და კისერი გტკივა, მაშინ ეს არის ექსკლუზიურად ოსტეოქონდროზი
ოსტეოქონდროზი არ არის ხერხემლის ტკივილის ერთადერთი მიზეზი. პაციენტები ხშირად თავად სვამენ ამ დიაგნოზს. თუმცა, გარდა ამ პათოლოგიისა, რომელიც ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების ჯგუფს მიეკუთვნება, არსებობს ასევე ოსტეოართრიტი, ოსტეოპოროზი და დიფერენცირება შესაძლებელია მხოლოდ ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ.
დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები ხდება შემთხვევების 30-50%-ში 30-40 წლის ასაკში, 75-100%-ში 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.
ეს პათოლოგიური პროცესები შეადგენს ოსტეო-სახსროვანი სისტემის დაავადებების ინვალიდობის საერთო სტრუქტურის 20,4%-ს.
ხანგრძლივი სიარული საზიანოა ხერხემლისთვის
პირიქით. ფიზიკური აქტივობა დადებითად მოქმედებს ზურგის სვეტის ფუნქციონირებაზე: ინარჩუნებს კუნთების ტონუსს, ინარჩუნებს მალთაშუა მობილობას, ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას და მეტაბოლიზმს. ფიზიკური უმოქმედობა და ერთ, განსაკუთრებით არასასიამოვნო პოზიციაზე ხანგრძლივი ყოფნა დაავადების პროგრესირების "ბრალია".
სხვა საქმეა, თუ ჭარბწონიანი ადამიანი ბევრს დადის და მძიმე ნივთებს ატარებს, მაშინ ხერხემალი განიცდის სტრესს.
ბრტყელი ფეხები ხელს უწყობს ოსტეოქონდროზის განვითარებას
ასეა. ფეხის თაღები, ისევე როგორც ხერხემლის ფიზიოლოგიური მოსახვევები, შექმნილია იმისათვის, რომ აითვისოს დარტყმითი დატვირთვები სიარულის, სირბილისა და ხტუნვის დროს. თუ ფეხი არ უზრუნველყოფს ადეკვატურ დაცვას საყრდენთან ურთიერთობისას, მაშინ ზურგის სვეტი იღებს დამატებით სტრესს, რაც მნიშვნელოვნად აფერხებს მისი სტრუქტურების კვებასა და ფუნქციონირებას და აჩქარებს დაავადების განვითარებას.
ზურგის ტკივილი დაავადების ერთადერთი სიმპტომია
ნამდვილად არა. როგორც წესი, პაციენტები უჩივიან მუდმივ ტკივილს ზურგის ტკივილს, რასაც ხშირად თან ახლავს დაბუჟება და კიდურების ტკივილის შეგრძნება. დროთა განმავლობაში, მკურნალობის გარეშე, კიდურების კუნთები ატროფირდება, ხერხემლის სახსრები ნაკლებად მოძრავი ხდება და კუნთების სპაზმი ჩნდება.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს (იხ. დიაგრამა) შეიძლება გტკივათ ხელები და თავი. ხერხემლის არტერიის ეგრეთ წოდებული სინდრომი (თავში ხმაური, თავბრუსხვევა, მოციმციმე „ლაქები“ და ფერადი ლაქები თვალის წინ, წვის მღელვარე თავის ტკივილი). ეს მწვავე მდგომარეობა ხდება არტერიების სპაზმის გამო, როგორც ძვლის წარმონაქმნების ზემოქმედების საპასუხოდ, ასევე დისკის თიაქრის, მალთაშუა სახსრის ართროზის გამო, როგორც რეფლექსური რეაქცია ზურგის რეცეპტორების გაღიზიანებაზე.
თუ ადამიანს აწუხებს კორონარული ან გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია, მაშინ ხერხემლის არტერიის სინდრომი დაამძიმებს კურსს.
გულმკერდის არეში ოსტეოქონდროზის დროს ჩნდება ტკივილი გულმკერდის არეში (განცდა, თითქოს იქ ძელი იყო ჩარჩენილი) - გულისა და სხვა შინაგანი ორგანოების მიდამოში; ლუმბოსაკრალური დაზიანებით - ზურგის ქვედა ნაწილში (საკრალური, ქვედა კიდურების, ზოგჯერ მენჯის ორგანოების დასხივება).
თუ ვითარდება ოსტეოქონდროზის გართულებები (თიაქარი მალთაშუა დისკები, ძვლების წარმონაქმნები, სპონდილოლისთეზი, სპონდილოართროზი), მაშინ აღინიშნება ნერვული ფესვების დაზიანება - ტკივილი ხდება სროლა, მგრძნობელობა უარესდება, ჩნდება სისუსტე ინერვაციულ კუნთებში და მცირდება რეფლექსების სიმძიმე.
ოსტეოქონდროზმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ორგანოებისა და ქსოვილების დისფუნქცია
ასეა. ჰიპოკრატე ასევე ასწავლიდა, რომ ადამიანის ყველა დაავადება ხერხემალთან არის დაკავშირებული, რადგან ეს არის სხეულის ერთგვარი საფუძველი.
ოსტეოქონდროზის დროს იზრდება სისხლის მიმოქცევის დარღვევების რისკი თავის ტვინის ცერებრალურ, ღეროსა და კეფის მიდამოებში. ჩნდება მუდმივი თავის ტკივილი - ჯერ თავის უკანა ნაწილში, შემდეგ ვრცელდება გვირგვინისა და ტაძრების მიდამოზე, ძლიერდება კისრის მოძრაობებით (უფრო ხშირად დილით). ხანდაზმულმა ადამიანებმა შეიძლება დაკარგონ ცნობიერება, თუ უეცრად თავი მოატრიალებენ. ამას წინ უძღვის თავბრუსხვევა, ტინიტუსი, მხედველობის და სმენის დაბინდვა, გულისრევა და ღებინება.
ხანდახან ჩნდება ტკივილი გულის არეში - გახანგრძლივებული, დაჭერილი, მოსაწყენი. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზით, განსაკუთრებით ხანდაზმულ ასაკში, რბილი ქსოვილები ხშირად იცვლება - ისინი უფრო მკვრივი ხდება.
ზურგის სვეტის დეგენერაციულმა პროცესებმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შეშუპება, ბრონქოფილტვის სისტემის მოშლა, რაც სავსეა ანთებითი და სხვა დაავადებებით.
ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია, ნეკნთაშუა ნევრალგია - ოსტეოქონდროზის შედეგები
ნამდვილად არა. ამ დაავადებების განვითარების ერთ-ერთი (არავითარ შემთხვევაში ერთადერთი) მიზეზი შესაძლოა იყოს ოსტეოქონდროზი. როდესაც მალთაშუა დისკები ცვდება და იზრდება ოსტეოფიტები, მალთაშუა ხვრელები და ხერხემლის არტერიის არხი ვიწროვდება და დეფორმირდება, რაც იწვევს სხვადასხვა სტრუქტურების დარღვევას. კერძოდ, ნერვული ფესვების შეკუმშვისას ჩნდება ნეკნთაშუა ნევრალგიის ნიშნები, ხოლო ხერხემლის არტერიის შეკუმშვისას ვლინდება იგივე სიმპტომები, რაც ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის დროს.
ოსტეოქონდროზის განკურნება შეუძლებელია
მართლაც, ზურგის სვეტის სტრუქტურები, რომლებმაც განიცადეს დეგენერაციული ცვლილებები, სრულად ვერ აღდგება. მიუხედავად ამისა, ადეკვატური ყოვლისმომცველი მკურნალობა შეიძლება აღმოფხვრას დაავადების სიმპტომები, შეაჩეროს პათოლოგიის განვითარება და თავიდან აიცილოს გართულებები.
მალთაშუა დისკებთან დაკავშირებული პრობლემებისთვის სასარგებლოა მტკივნეული ლაქების გახურება
არასწორი. ტემპერატურის ცვლილებებმა, განსაკუთრებით ექსტრემალურმა (მაგალითად, დამწყებთა მოგზაურობა აბაზანაში), შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გამწვავება. კომპლექსურ მკურნალობაში გამოიყენება ზომიერი თერმული პროცედურები, მაგრამ ისინი აუცილებლად უნდა დანიშნოს ექიმმა.
თუ ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროს თავით წრიულ მოძრაობებს ასრულებთ, თქვენი ჯანმრთელობა გაუარესდება.
ასეა. ეს სავარჯიშოები საუკეთესოდ კეთდება პრევენციისთვის - ისინი ხელს უწყობენ მოძრაობის დიაპაზონის შენარჩუნებას მალთაშუა სახსრებში. მძიმე ოსტეოქონდროზის დროს უყურადღებო წრიულ მოძრაობებს შეუძლია გააუარესოს ხერხემლის არტერიის სინდრომი, რადიკულოპათია და ა.შ.
მკურნალობა არ შეიძლება გაკეთდეს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გარეშე
ნამდვილად არა. რემისიის პერიოდში ან როცა ტკივილი არ არის ძლიერი, ტარდება კონსერვატიული თერაპია (ფიზიო-, რეფლექსოლოგია და მანუალური); გამოიყენება ფიზიოთერაპია და წევის ტექნიკა. წამლისმიერი მკურნალობა მითითებულია გამწვავების დროს და მიმართულია ტკივილის შემსუბუქებაზე, ანთებითი პროცესის შემსუბუქებაზე და მეტაბოლური პროცესების დაჩქარებაზე (ინტრამუსკულური ან ინტრავენური ინექციები).
ყველაზე ეფექტურ პრეპარატებს შორისაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), რომლებიც ინიშნება ანთების და ტკივილის შესამსუბუქებლად (მელოქსიკამი, დიკლოფენაკი, იბუპროფენი); ძლიერი ტკივილისთვის გამოიყენება ნოვოკაინის ბლოკადა; სტეროიდული პრეპარატები (ეპიდურული, ინტრამუსკულური ინექციები); არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მალამოების, გელების და კრემების სახით ტკივილგამაყუჩებელი და გამაღიზიანებელი ეფექტით (დიკლოფენაკი, ფასტუმის გელი, ნისე, კაპსიკამი, ფინალგონი); მიორელაქსანტები - კუნთების სპაზმების მოსახსნელად (მიდოკალმი, სირდალუდი); B ვიტამინები - ხერხემლის მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად (B1, B6, B12).
ოსტეოქონდროზმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები
დიახ. ზურგის ტვინის ან ნერვული ფესვების შეკუმშვის გამო, ოსტეოქონდროზმა შეიძლება გამოიწვიოს დამბლა, ხოლო ხერხემლის არტერიის დაჭიმვის შემთხვევაში - გონების დაკარგვა.
ხერხემლის „გაჭიმვის“ ვარჯიშები ხელს უწყობს თქვენი მდგომარეობის გაუმჯობესებას
დაგრძელება, ანუ წევა, საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ მალთაშუა სივრცე, გაათავისუფლოთ ტკივილი და აღადგინოთ ხერხემლის ანატომიურად სწორი ფორმა. თუმცა, ინდივიდუალური დატვირთვა სწორად უნდა იყოს გათვლილი. "ძალიან ბევრმა" შეიძლება გამოიწვიოს პარავერტებრული კუნთების რეფლექსური შეკუმშვა და მდგომარეობის გაუარესება.
ოსტეოქონდროზის მკურნალობის უფლება მხოლოდ ორთოპედ ტრავმატოლოგს აქვს.
არასწორი. პაციენტების უმეტესობას აკვირდება ნევროლოგი, პათოლოგიის მნიშვნელოვანი სიმძიმის შემთხვევაში კი ნეიროქირურგი ან ორთოპედ-ვერტებროლოგი.
ადგილობრივ ექიმს ასევე შეუძლია დანიშნოს წამლის თერაპია გამწვავების შესამსუბუქებლად.